Резюме
С апреля 2013 г. по июль 2014 г. сплошная выборка из 25 человек участвовала в продольном исследовании по изучению результатов фокальной лазерной аблации (ФЛА) в тоннеле магнитно-резонансного томографа (МРТ) при раке предстательной железы (РПЖ). Критериями включения были стадия заболевания T1c и T2a; уровень простат-специфического антигена (PSA) менее 10 нг/мл; сумма баллов Глисона менее 8; наличие подозрительных на рак участков (ПРУ) с наличием РПЖ при мультипараметрической МРТ. ПРУ, содержащие РПЖ, подвергались аблации с помощью охлаждаемой лазер-аппликационной системы Visualase. Температура ткани отслеживалась на протяжении аблационного цикла с помощью магнитно-резонансной томографии с оценкой смещения частоты протонного резонанса на фазочувствительных изображениях. Не было значительной разницы между средними показателями Индекса симптомов Американской урологической ассоциации (American Urological Association Symptom Score) или Индекса сексуального здоровья мужчин (Sexual Health Inventory in Men) в начальной точке и через 3 месяца после вмешательства. Ни одному из пациентов не требовались гигиенические прокладки. В целом, среднее снижение уровня PSA с начальной точки через 3 месяца составило 2.3 нг/мл (44.2%). Из 28 участков, подвергнутых прицельной биопсии после ФЛА, в 26 (96%) не было признаков РПЖ. Наше исследование дало многообещающие результаты, согласно которым после ФЛА можно добиться отличных показателей раннего онкологического контроля при клинически значимом РПЖ, практически без осложнений и негативного влияния на качество жизни. Требуется более длительное наблюдение, чтобы продемонстрировать, насколько стойким является онкологический контроль.
Ключевые слова: фокальная лазерная аблация, фокальная терапия, рак простаты, результаты лечения рака простаты.
Complications, Recovery, and Early Functional Outcomes and Oncologic Control Following In-bore Focal Laser Ablation of Prostate Cancer
By: Herbert Lepor a, Elton Llukani a , Daniel Sperling b and Jurgen J. Fütterer c
a Department of Urology, Smilow Comprehensive Prostate Cancer Center, New York University School of Medicine, New York, NY, USA
b Sperling Prostate Cancer Center, New York, NY, USA
c Department of Radiology, Radboudumc, Nijmegen, The Netherlands
European Urology, Volume 68 Issue 6, December 2015, Pages 924-926
Keywords: Focal laser ablation, Focal therapy, Prostate cancer, Prostate cancer treatment outcomes
Автор перевода: Шатылко Тарас Валерьевич
Комментарии