Резюме
Рецидивы после радикальной цистэктомии часто развиваются рано, и >80% рецидивов развиваются в первые 2 года. Остаётся спорным, оказывает ли робот-ассистированная радикальная цистэктомия (РАРЦ) отрицательное влияние на особенности раннего рецидивирования из-за недостаточной резекции или пневмоперитонеума. Мы представили паттерны раннего рецидивирования у 717 пациентов, подвергшихся РАРЦ с интракорпоральной деривацией мочи в девяти разных центрах, с медианой наблюдения, равной 12 месяцев. Были собраны клинические и радиологические данные и показатели выживаемости на момент последнего контрольного визита. Показатели выживаемости без рецидивирования (ВБР) были получены с помощью метода Каплана-Мейера, а для оценки переменных, ассоциированных с рецидивом, были построены модели регрессии Кокса. ВБР за 3, 12 и 24 месяцев составила 95.9%, 80.2% и 74.6% соответственно. Отдалённые рецидивы чаще всего отмечались в костях, лёгких и печени, а самыми частыми очагами местного рецидива были тазовые лимфатические узлы. Мы идентифицировали пять пациентов (0.7%) с канцероматозом брюшины и двух пациентов (0.3%) с метастазами в области порта (область раны). Мы сделали вывод, что необычных характеристик рецидивирования в этой многоцентровой серии наблюдений не отмечалось, и что паттерны рецидивов похожи на таковые в сериях случаев открытой радикальной цистэктомии.
Ключевые слова: робот-ассистированная радикальная цистэктомия, паттерны раннего рецидивирования, онкологические результаты, полностью интракорпоральная робот-асьистированная радикальная цистэктомия.
Early Recurrence Patterns Following Totally Intracorporeal Robot-assisted Radical Cystectomy: Results from the EAU Robotic Urology Section (ERUS) Scientific Working Group
By: Justin W. Collins, Abolfazl Hosseini, Christofer Adding, Tommy Nyberg, Anthony Koupparis, Edward Rowe, Matthew Perry, Rami Issa, Martin C. Schumacher, Carl Wijburg, Abdullah E. Canda, Melvin D. Balbay, Karel Decaestecker, Christian Schwentner, Arnulf Stenzl, Sebastian Edeling, Saša Pokupić, Fredrik D’Hondt, Alexander Mottrie, Peter N. Wiklund
European Urology, Volume 71 Issue 5, May 2017, Pages 723–726
Keywords: Robot-assisted radical cystectomy, Early recurrence patterns, Oncologic outcomes, Totally intracorporeal robot-assisted radical cystectomy
Автор перевода: Шатылко Тарас Валерьевич
Комментарии