Резюме
Мы оценили точность позитронно-эмиссионной томографии с 68Ga-простат-специфическим мембранным антигеном-HBED-CC (68Ga-PSMA) в сочетании с компьютерной томографией (ПЭТ/КТ) для стадирования состояния лимфатических узлов перед лимфодиссекцией (ЛД) у пациентов с раком предстательной железы (РПЖ). Тридцать четыре пациента с гистологически доказанным РПЖ подверглись ПЭТ/КТ с 68Ga-PSMA-HBED-CC перед радикальной простатэктомией с первичной ЛД (пЛД; n = 20) и ПЭТ/КТ перед вторичной ЛД (вЛД; n = 14). Точность ПЭТ и КТ анализировалась раздельно по отношению к стадированию следующих 71 областей расположения регионарных лимфоузлов (ЛУ): левые тазовые (n = 30), правые тазовые (n = 31), пресакральные (n = 3) и парааортальные (n = 7). Послеоперационные результаты гистологического исследования принимались за референсный стандарт. Тридцать семь из 71 областей (52%) имели метастазы в ЛУ по данным гистологического исследования. Чувствительность, специфичность, положительная предиктивная ценность и отрицательная предиктивная ценность для выявления метастазов в ЛУ составили 84%, 82%, 84% и 82% по критериям ПЭТ и 65%, 76%, 75%, и 67% по критериям КТ. ПЭТ была более точной для стадирования состояния лимфоузлов по сравнению с КТ как при пЛД (88% против 75%), так и при вЛД (77% против 65%). В целом, ПЭТ/КТ с 68Ga-PSMA обеспечивает точное стадирование состояния лимфоузлов перед пЛД и вЛД при РПЖ.
Ключевые слова: рак простаты, PSMA, ПЭТ/КТ, позитронно-эмиссионная томография, лимфодиссекция.
68Ga-PSMA Positron Emission Tomography/Computed Tomography Provides Accurate Staging of Lymph Node Regions Prior to Lymph Node Dissection in Patients with Prostate Cancer
By: Annika Herlemann, Vera Wenter, Alexander Kretschmer, Kolja M. Thierfelder, Peter Bartenstein, Claudius Faber, Franz-Josef Gildehaus, Christian G. Stief, Christian Gratzke and Wolfgang P. Fendler
European Urology, Volume 70 Issue 4, October 2016, Pages 553-557
Keywords: Prostate cancer, PSMA, PET/CT, Positron emission tomography, Lymph node dissection
Автор перевода: Шатылко Тарас Валерьевич
Комментарии