Актуальность

Не существует таких результатов лечения, значимых для мужчин с распространённым раком предстательной железы, которые контролировались бы абсолютно всеми, что делает трудным сравнение клинических исходов в разных популяциях.

Цель исследования

Мы намеревались разработать стандартный набор результатов, значимых для мужчин с распространённым раком простаты, за которыми следует следить в ходе рутинной клинической практики.

Дизайн, условия и участники исследования

Международный консорциум по оценке клинических исходов (International Consortium for Health Outcomes Measurement) собрал мультидисциплинарную рабочую группу для разработки набора.

Определение результатов и статистический анализ

Мы использовали модифицированный дельфийский метод для достижения консенсуса по результатам, способам их измерения и влияющим типологическим факторам.

Результаты и ограничения

25 членов мультидисциплинарной международной рабочей группы представляли академические и неакадемические центры, регистры и пациентов. Понимая гетерогенность мужской популяции с распространённым раком простаты, группа определила эту категорию как мужчин с неизлечимым раком простаты в любой стадии (метастатический рак и биохимические рецидивы, не подлежащие дальнейшему куративному лечению). Мы определили результаты, важные для всех мужчин, такие как общая выживаемость и специфические для подгрупп переменные, такие как время до метастазирования. Результаты, получаемые из клинических данных, включают показатели контроля заболевания. Мы также выделили сообщаемые пациентами результаты (СПР), такие как степень нарушения мочеиспускания и функции кишечника, эректильной дисфункции, изменения настроения и контроль болевых ощущений.

Заключение

Международная мультидисциплинарная группа выделила клинические данные и СПР, которые могут служить основой для сравнения клинических исходов на международном уровне и оценки качества оказания помощи. Этот набор будет пересматриваться ежегодно.

Ключевые слова: оценка исхода (клинического), пациент-ориентированная помощь, рак простаты, показатели качества, здравоохранение, паллиативная помощь.

Development of a Standardized Set of Patient-centered Outcomes for Advanced Prostate Cancer: An International Effort for a Unified Approach

By: Alicia K. Morgans a, Annelotte C.M. van Bommel b c, Caleb Stowell b , Janet L. Abrahm d , Ethan Basch e , Justin E. Bekelman f , Donna L. Berry d , Alberto Bossi g , Ian D. Davis h , Theo M. de Reijke i , Louis J. Denis j k , Sue M. Evans l , Neil E. Fleshner m , Daniel J. George n , Jim Kiefert o , Daniel W. Lin p , Andrew G. Matthew m , Ray McDermott q , Heather Payne r , Ian A.G. Roos s , Deborah Schrag d , Thomas Steuber t , Bertrand Tombal u , Jean-Paul van Basten v , Jacobus J.M. van der Hoeven w and David F. Penson a x on behalf of the Advanced Prostate Cancer Working Group of the International Consortium for Health Outcomes Measurement.

• a Vanderbilt University Medical Center, Nashville, TN, USA
• b International Consortium for Health Outcomes Measurement, Cambridge, MA, USA
• c Dutch Institute for Clinical Auditing, Leiden, The Netherlands
• d Dana-Farber Cancer Institute, Boston, MA, USA
• e University of North Carolina at Chapel Hill, Chapel Hill, NC, USA
• f University of Pennsylvania, PA, USA
• g Gustave Roussy Cancer Institute, Villejuif, France
• h Monash University Eastern Health Clinical School, Melbourne, Australia
• i Academic Medical Center Amsterdam, Amsterdam, The Netherlands
• j Oncology Centre Antwerp, Antwerp, Belgium
• k US TOO Belgium, Antwerp, Belgium
• l Monash University, Melbourne, Australia
• m University of Toronto, Toronto, Canada
• n Duke University Medical Center, Durham, NC, USA
• o US TOO International, Des Plaines, IL, USA
• p University of Washington, Seattle, WA, USA
• q St. Vincent's University Hospital, Dublin, Ireland
• r University College Hospitals London, London, UK
• s Cancer Action Victoria, Melbourne, Australia
• t University Hospital Hamburg-Eppendorf, Hamburg, Germany
• u Cliniques Universitaires Saint Luc, Universite Catholique de Louvain, Brussels, Belgium
• v Canisius Wilhelmina Hospital, Nijmegen, The Netherlands
• w Leiden University Medical Center, Leiden, The Netherlands
• x VA Tennessee Valley Geriatric Research, Education, and Clinical Center (GRECC), Nashville, TN, USA

European Urology, Volume 68 Issue 5, November 2015, Pages 891-898

Keywords: Outcome assessment (health care), Patient-centered care, Prostate cancer, Quality indicators, Health care, Palliative care

Автор перевода: Шатылко Тарас Валерьевич