Резюме
Внутрипротоковая карцинома простаты (ВПК-П) ассоциирована с плохим прогнозом. Тогда как она считается редкой патологией, встречаемость ВПК-П остаётся неясной, а в исследованиях в малых и различных популяциях пациентов сообщаются неоднородные результаты. Чтобы определить, насколько часто ВПК-П встречается в разных ситуациях при раке простаты, мы провели систематический обзор, в котором определялась корреляция между встречаемостью ВПК-П и риском рака простаты. Электронный поиск в базах данных OVID Medline, PubMed и Scopus выявил 38 когорт пациентов в 24 статьях, которые были разделены по четырём категориям риска рака простаты (низкий, умеренный, высокий риск и рецидивное или метастатическое заболевание). Этот обзор, который включал образцы, полученные при радикальной простатэктомии и биопсии простаты более чем у 7000 пациентов, показал неожиданно высокую частоту ВПК-П. Встречаемость ВПК-П повышалась с 2.1% в когортах пациентов с раком низкого риска до 23.1%, 36.7% и 56.0% в категориях умеренного риска, высокого риска и рецидивного или метастатического заболевания соответственно (p < 0.0001). ВПК-П также часто встречалась в опухолях после андроген-депривационной терапии или химиотерапии (60%). Вопреки распространённому мнению, это исследование продемонстрировало сильную ассоциацию между ВПК-П и агрессивным раком простаты, со значительно большей частотой при заболевании высокого риска. Большее признание и систематическое рапортирование ВПК-П может улучшить стратификацию риска пациентов.
Ключевые слова: герминальная мутация BRCA2, внутрипротоковый, патоморфология, рак простаты, обзор, стратификация риска.
Systematic Review Links the Prevalence of Intraductal Carcinoma of the Prostate to Prostate Cancer Risk Categories
By: Laura H. Porter, Mitchell G. Lawrence, Dragan Ilic, David Clouston, Damien M. Bolton, Mark Frydenberg, Declan G. Murphy, Carmel Pezaro, Gail P. Risbridger, Renea A. Taylor
European Urology, Volume 72 Issue 4, October 2017, Pages 492–495
Keywords: BRCA2 germline mutation, Intraductal, Pathology, Prostate cancer, Review, Risk stratification
Автор перевода: Шатылко Тарас Валерьевич
Комментарии