This must be hidden
При поддержке препарата АФАЛАЗА

Таксановый механизм действия: потенциальные последствия секвенсирования лечения при метастатическом кастрационно-резистентном раке предстательной железы

19.09.2014
3149
0

За последние несколько лет наблюдается быстрый рост вариантов лечения метастатического кастрационно-резистентного рака предстательной железы (мКРРПЖ). В настоящее время утвержденными препаратами являются таксаны из класса цитостатиков и андроген-целевая (androgen-targeted) терапия. Задача врачей - определить лучшую последовательность этих методов лечения для обеспечения наибольшей выгоды для пациентов.

Цель

Выполнить обзор последних исследований механизма действия таксанов при раке предстательной железы (РПЖ) и клинических данных взаимодействия между таксанами и андроген-целевыми методами лечения. Обсуждаются последствия этих результатов для клинической практики.

Доказательная база

Был проведен несистемный обзор соответствующей медицинской литературы с 2004 года по настоящее время в сочетании с клиническими данными исследований по результатам онкологических конференций 2012 года. Представлена наша точка зрения по вопросу, обращая особое внимание на потенциальные последствия секвенсирования терапии мКРРПЖ.

Синтез доказательств

Таксаны взаимодействуют с сигнализацией андрогенов в клетках РПЖ на цитоплазматическом (через микротрубочки) и ядерном уровне, влияя на транскрипционные регуляторы экспрессии андроген-чувствительных генов. Данные клинических исследований указывают, что андрогенная блокада может потенциально снизить эффективность таксанов в лечении РПЖ.

Выводы

Эти выводы имеют большое значение для клинической практики, существует настоятельная необходимость в сильных клинических данных для поддержки рекомендаций относительно оптимальной последовательности терапии.

Ключевые слова: абиратерон; кабазитаксел; кастрационно-резистентный рак простаты; доцетаксел; энзалутамид; последовательность терапии

Taxane mechanisms of action: potential implications for treatment sequencing in metastatic castration-resistant prostate cancer

Fitzpatrick JM1, de Wit R2.

Источник

1. Irish Cancer Society and University College Dublin School of Medicine and Medical Science, Dublin, Ireland. Electronic address: jfitzpatrick@irishcancer.ie.

2. Erasmus University Medical Center and Rotterdam Cancer Institute, Rotterdam, The Netherlands.

Комментарии

Журнал "Европейская Урология"
European Urology (Европейская урология) 2014 июнь; 65 (6)
Выпуски