Прогностическая модель была разработана на основе популяционного исследования COU-AA-301 фазы 3 пациентов с кастрационно-устойчивым метастатическим раком предстательной железы, получавших абиратерон после доцетаксела, стратифицированных на три группы риска на основе клинических показателей. Мы валидировали эту модель как независимую когорту пациентов, получавших абиратерон после доцетаксела вне клинических испытаний (группа А, n = 94) и исследовали ее полезность у пациентов, получавших абиратерон в условиях прехимиотерапии (группа В, n = 64).
Для группы А медиана общей выживаемости (МОВ) значительно отличалась в трех прогностических группах (хорошая: n = 39, МОВ: 21,8 мес.; средняя: n = 44, МОВ: 10,6 мес.; плохая: n = 7, МОВ: 6,8 мес., р <0,001; площадь под кривой [ППК]: 0,71). Анализ группы В подтвердил способность модели прогнозировать выживание на фоне прехимиотерапии: (хорошая: n = 44, МОВ: 45,6 мес.; средняя или плохая: n = 20 мес., 34,5 мес., р = 0,042; ППК: 0,61).
Эти результаты послужат для проверки прогностической модели в независимой популяционной модели на фоне лечения абиратероном после доцетаксела и поддерживают клиническую реализацию результатов. Калибровка модели была хуже у пациентов, получавших прехимиотерапию абиратероном. Необходимы клинические испытания этой модели.
Ключевые слова: абиратерон; кастрационно-устойчивый рак простаты; прогноз
External validation of a prognostic model predicting overall survival in metastatic castrate-resistant prostate cancer patients treated with abiraterone
Ravi P1, Mateo J1, Lorente D1, Zafeiriou Z1, Altavilla A1, Ferraldeschi R1, Sideris S1, Grist E1, Smith A1, Wong S1, Bianchini D1, Attard G1, de Bono JS2.
The Institute of Cancer Research and the Royal Marsden NHS Foundation Trust, Sutton, Surrey, UK.
The Institute of Cancer Research and the Royal Marsden NHS Foundation Trust, Sutton, Surrey, UK. Electronic address: johann.de-bono@icr.ac.uk.
Комментарии